Interventions

Approche

Pour intervenir efficacement face à la persévération, il est essentiel de débuter par une analyse fonctionnelle complète dès que possible, en mobilisant différentes méthodes, outils et observateurs. L’analyse descriptive s’avère particulièrement pertinente, car elle permet de comprendre les comportements persévérants en lien avec les besoins et les fonctions propres à l’élève. Ensuite, pour les élèves ayant des limitations intellectuelles significatives, un protocole d’intervention structuré devrait être mis en place. Celui-ci devrait combiner la modification des antécédents, la redirection, l’enseignement de comportements alternatifs et le renforcement différentiel, afin d’agir de manière cohérente sur l’ensemble des facteurs impliqués. Enfin, l’intervention doit s’inscrire dans une approche réaliste et adaptative, en tenant compte de la complexité et de la persistance probable de la problématique. Plutôt que de viser l’extinction totale du comportement, l’objectif principal est de favoriser une meilleure adaptation de l’élève, de réduire les impacts négatifs sur son quotidien et d’améliorer sa qualité de vie en développant ses compétences fonctionnelles.

Interruption et redirection

Cette technique serait à privilégier lorsque possible; il s’agit de la plus simple et rapide. En présence du comportement, rediriger vers une activité qui est favorisée par l’élève. La redirection peut aussi aider à récompenser le changement comportemental (par exemple, si grâce à la redirection l’élève a accès à une activité qu’il apprécie particulièrement, il pourra faire le lien que de terminer le comportement de persévération mène à une récompense).

Calme et relaxation

Les techniques de calme et de relaxation sont conçues pour réduire le stress et l'anxiété, souvent associés à la persévération. Cela peut inclure des exercices de respiration, de la méditation guidée, des techniques de pleine conscience, ou l'utilisation d'un espace calme et sensoriellement adapté. Ces méthodes permettent à la personne de se recentrer et de diminuer l'impulsivité, ce qui peut réduire la fréquence et l'intensité des comportements persévérants. Un état de relaxation accru facilite également l'engagement dans des activités alternatives.

Modification des antécédents

C’est une méthode intéressante car elle dépend très peu de l’élève et est entièrement contrôlée par l’équipe d’intervenants qui l’entoure. Elle consiste à analyser le comportement en lien avec les besoins de l’élève et les fonctions de ce comportement, en tenant compte de l’environnement de l’individu. Si la fonction du comportement est d’obtenir de l’attention, un moment d’interaction avec l’adulte peut être programmé régulièrement dans l’emploi du temps. Il peut également s’agir d’un élément déclencheur présent dans l’environnement. Par exemple, si un élève réagit à certains objets de la classe, comme un jouet qui déclenche de l’écholalie chez un élève ayant un intérêt restreint pour les trains, on peut retirer le jouet ou à tout le moins le ranger. L’intervention ne repose donc pas seulement sur l’identification des besoins, mais nécessite également une réflexion approfondie sur l’environnement de la classe et les différents milieux que fréquente l’élève.

Apprentissage d’alternatives comportementales

L'enseignement de comportements de remplacement suit l’analyse fonctionnelle. Apprendre des comportements qui vont remplir la même fonction que le comportement de persévération, par exemple l’autorégulation, que la personne va pouvoir adopter de manière autonome, devrait diminuer les comportements problématiques. Cela peut être une activité qui est significative pour l’élève, par exemple, écouter une chanson, lire un livre ou avoir accès à une activité en particulier.

Renforcement différencié

Après l’apprentissage d’alternatives comportementales, le renforcement de celles-ci est ce qui va permettre de les consolider. Le renforcement différencié de l’alternative (RDA) consiste à renforcer systématiquement le comportement souhaité tout en réduisant simultanément le comportement persévérant indésirable. Par exemple, si un élève a tendance à répéter constamment les mêmes mots, on peut ignorer jusqu’à ce qu’il utilise du langage de manière contextualisée. Ce renforcement peut se faire par des encouragements verbaux, des récompenses tangibles ou des privilèges spécifiques, renforçant ainsi la motivation de l’élève à adopter le comportement alternatif. L’efficacité du RDA repose sur une application cohérente et une évaluation continue, garantissant que les comportements appropriés se généralisent dans différents contextes et contribuent à un environnement éducatif plus positif. C’est donc la suite logique de l’apprentissage, par la mise en application sur le long terme grâce à un plan de renforcement que tous les intervenants devraient suivre de manière cohérente.

Intervention cognitive

Dépendamment de l’élève, notamment de son niveau de fonctionnement intellectuel, cette approche n’est pas nécessairement indiquée. Il est typiquement nécessaire que l’élève ait une bonne compréhension au niveau langagier et une certaine conscience de soi. L’objectif est de l’aider à reconnaître quelles sont les pensées ou les croyances qui accompagnent ce comportement. En questionnant sur le pourquoi du comportement et sur ce que celui-ci pense accomplir en l’adoptant, il est possible d’aider la personne à réaliser...

Miroir et transition

Dans certaines situations, lorsque le comportement s’y prête et que l’intervenant a un bon lien avec l’élève, il peut être possible de participer à la manifestation comportementale afin de la rediriger. Par exemple, l'intervenant peut imiter subtilement le comportement persévérant, créant ainsi un effet miroir, pour capter l'attention de l'élève et introduire doucement une nouvelle direction ou une transition. Cette approche peut aider l'élève à se sentir compris et soutenu, tout en facilitant un changement de comportement de manière non intrusive. Le succès de cette méthode repose sur une relation de confiance entre l'élève et l'intervenant, et sur une compréhension fine des déclencheurs et des motivations derrière le comportement persévérant. En participant activement, l'intervenant guide l'élève vers des actions plus fonctionnelles, tout en maintenant un environnement sécurisant et respectueux. Cependant, cette méthode devrait être utilisée avec prudence.